Ủy ban nhân dân tỉnh trả lời kiến nghị của cử tri về chính sách bảo hiểm y tế

- Cử tri đề nghị cơ quan chức năng xem xét thực hiện thông tuyến bảo hiểm y tế từ tuyến xã đến tuyến tỉnh để việc khám chữa bệnh được thuận lợi. Đồng thời, phải đảm bảo đủ thuốc, vật tư, trang thiết bị y tế phục vụ khám, điều trị bệnh cho người dân tại các cơ sở y tế công lập.

Theo Thông tư 01/2025/TT-BYT, từ ngày 01/01/2025, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được xếp cấp chuyên môn kỹ thuật gồm ban đầu, cơ bản và chuyên sâu, không còn phân tuyến xã, huyện, tỉnh. Thủ tục khám và chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cấp chuyên môn đã được Bộ Y tế triển khai đến tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 02/01/2025. Việc đảm bảo thuốc, vật tư y tế luôn được chú trọng thực hiện. Tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế thiết yếu không còn ghi nhận trong thời gian gần đây.

- Đề nghị các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện tiến hành kiểm tra việc nhân viên bệnh viện khi thu nhận thẻ bảo hiểm y tế của người dân đến khám chữa bệnh để kiểm tra giá trị sử dụng thì cần phải nhập mã bảo hiểm y tế vào hệ thống thay vì chỉ quét thẻ căn cước công dân.

Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đã được quy định trong Nghị định 02/2025/NĐ-CP ngày 01/01/2025 của Chính phủ nghị định sửa đổi, bổ sung một số điều của nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành Luật Bảo hiểm y tế, đã được sửa đổi, bổ sung một số điều tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ. Hiện tại, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đang triển khai đồng thời hai phương thức kiểm tra: Quét căn cước công dân gắn chip để kiểm tra thông tin bảo hiểm y tế, nhằm giảm thời gian làm thủ tục. Nhập trực tiếp mã số thẻ bảo hiểm y tế vào hệ thống trong trường hợp hệ thống chưa đồng bộ hoặc phát sinh lỗi. Tuy nhiên, do hệ thống liên thông dữ liệu giữa CCCD và bảo hiểm y tế vẫn chưa hoàn toàn ổn định, đôi khi xảy ra tình trạng không nhận diện được thông tin. Sở Y tế đã nhắc nhở cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chỉ đạo bộ phận tiếp nhận kiểm tra chéo cả hai phương thức để đảm bảo chính xác quyền lợi của người dân.